ソラナックスによる副作用
ソラナックスとは
ソラナックス（Solanax ）とは、心身症に伴う、不安や抑うつ、睡眠障害などの精神症状を改善するお薬です。
本剤の主成分は、アルプラゾラム（Alprazolam）で、脳内にあるBZD受容体と結合し、リラックス系の神経を活性化させる作用があります。
適応症は以下の通りです。
・心身症（胃・十二指腸潰瘍、過敏性腸症候群、自律神経失調症）における身体症候ならびに不安・緊張・抑うつ・睡眠障害
通常、神経症や心身症、更年期障害などに伴う、様々な精神症状に使用されています。
鎮静作用の他、催眠作用、筋弛緩作用、抗痙攣（けいれん）作用もあり、自律神経調整剤などにも利用されます。
また、強弱など様々なバリエーションのある製剤なので、パニック障害や強迫神経症等、いろいろな場面で利用されております。
本剤は、ファイザー株式会社により製造販売されています。
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主な副作用
ソラナックスの主な副作用を、症例の報告の多い順に記載すると、以下の通りです。
・傾眠
・めまい
・倦怠感
・ALT（GPT）上昇
・口渇
本剤の副作用は、比較的弱く、依存症も少ないと言われています。
重大・重篤な副作用
重大・重篤レベルの副作用としては、次の表の症状が想定されます。
| 副作用の名称 | 想定される症状等 |
|---|---|
| 呼吸抑制 | 息切れがする、めまいがする、頭痛がする、動悸がする、不安感がある、判断力が鈍化する |
| アナフィラキシー様症状 | 口内に違和感がある、紅斑ができる、悪寒がする、顔面が紅潮する、血圧が低下する、口腔咽頭浮腫ができる、かゆみがある、くしゃみをする、吐き気がする、嘔吐する、尿意がある、便意がある、呼吸困難になる、喘鳴がある、不快感がある、そう痒感がある、全身に発赤する、顔面や喉頭に浮腫ができる、血管浮腫ができる、眩暈（めまい）がする、耳鳴がする、発汗がある等 |
| 離脱症状 | 不眠になる、不安になる、痙攣（けいれん）発作がおこる、譫妄（せんもう）が見える、振戦（ふるえ）がある、幻覚が見える、妄想する等 |
| 依存性 | 連用により薬物依存になる、薬をやめられなくなる |
| 刺激興奮 | 不眠になる、興奮する、もうろう状態になる、取り乱す等 |
| 肝機能障害 | 黄疸がでる、倦怠感が増大する、呼吸困難になる、食欲が低下する、吐き気がある、常に眠い状態、AST(GOT)値、ALT(GPT)値、γ-GTP値、総ビリルビン値等の上昇等 |
| 錯乱 | 周囲の状況に対して適した対応が出来ない状態、話や動作にまとまりがない |
| 黄疸 | 皮膚や白目が黄色くなる、全身に脱力感がある、嘔気する、嘔吐する、食欲不振になる、下痢する、発熱する（38度～39度）、倦怠感がある、そう痒がある等、ブツブツ状の発疹等 |
上記の表にある様な症状が現れた場合には、速やかに医師、又は薬剤師へ報告し、対応を相談してください。
重大・重篤な症状を伴う副作用は、通常滅多にあるものではありません。しかし、服用を開始した際の初期症状には、注意が必要です。
その他の副作用
その他の副作用としては、以下の様な症状が報告・想定されています。
| 副作用の部位名称等 | 副作用の名称、症状 |
|---|---|
| 精神神経系 | 頭痛がする、眠気がする、めまいがする、ふらつきがある、神経が過敏になる、構音障害がある、不眠がある、眼症状（霧視・複視）がある、焦燥感がある、振戦（ふるえ）がある、健忘がある、尿失禁する |
| 循環器 | 血圧が降下する、動悸がする |
| 過敏症 | 発疹する、そう痒がある |
| 肝臓 | ALT（GPT）値の上昇、AST（GOT）値の上昇、γ-GTP値の上昇 |
| 消化器 | 腹痛がする、腹部不快感がある、口が渇く、悪心がある、嘔吐する、便秘する、食欲不振になる、下痢する |
| 骨格筋 | 脱力感がある、倦怠感がある、筋弛緩等の筋緊張低下症状になる |
| その他 | 発汗する |
| 過量投与 | 傾眠傾向がある、協調運動障害がある、錯乱がある、反射減退及び昏睡等 |
ソラナックスについて
持病やアレルギーのある方は事前に医師とご相談ください。
眠気や反射運動能力等が低下する場合があるため、車の運転や危険を伴う作業は、避けてください。
以下の方は、基本的に禁忌なので、本剤の利用はできません。
・本剤の成分に対して、過敏症の既往歴のある方
・急性狭隅角緑内障のある方
・重症筋無力症の方
・HIVプロテアーゼ阻害剤（インジナビル等）を使用している方
以下の方は、このお薬を利用する際には注意が必要なので、医師とご相談ください。
・心障害のある方
・肝障害のある方
・腎障害のある方
・脳に器質的な障害のある方
・小児等
・高齢の方
・衰弱している方
・中等度呼吸障害や重篤な呼吸障害のある方
・妊婦の方
・妊娠している可能性のある方
・授乳婦の方
以下の薬剤等との併用は、基本的に禁忌です。ご利用されている方は、飲み合わせにつきまして医師とご相談ください。
・HIVプロテアーゼ阻害剤
・インジナビル（クリキシバン）等
以下の薬剤等と併用する際には相互作用があり、効果が増減したり、副作用を増強したりする可能性があるため、注意が必要なので、飲み合わせにつきまして医師とご相談ください。
・フェノチアジン誘導体、
バルビツール酸誘導体等
・アルコール（飲酒）
・リトナビル
・イトラコナゾール
・フルボキサミンマレイン酸塩
・シメチジン
・イミプラミン、デシプラミン
・カルバマゼピン
・ジゴキシン
