リスミーによる副作用

公開日:  最終更新日:2017/08/09

リスミーとは

リスミー(Rhythmy)とは、睡眠誘導剤です。

ベンゾジアゼピン系睡眠薬の中でも比較的穏やかな作用で、副作用も少なく比較的安全なお薬と言われています。

本剤の主成分は、リルマザホン塩酸塩水和物(Rilmazafone Hydrochloride Hydrate)で、脳内の神経を鎮静化し、不安や緊張感を緩和させる作用があり、これらによりリラックスして自然な眠りに誘うと言われています。

筋肉を弛緩させる作用は弱いため、高齢の方にも利用可能なお薬です。

適応症は以下の通りです。

・不眠症
・麻酔前投薬

また、医師により応用として以下の場合にも利用されています。

・神経症
・うつ病
・心身症(消化器の病気、高血圧、自律神経失調症など)時の以下の症状
  ・不安
  ・緊張
  ・抑うつ
・睡眠障害

本剤は、塩野義製薬株式会社により製造販売されています。

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主な副作用

リスミーの主な副作用を、症例の報告の多い順に記載すると、以下の通りです。

・眠気がする
・残眠感がある
・倦怠感がある
・ふらつく

重大・重篤な副作用

重大・重篤レベルの副作用としては、次の表の症状が想定されます。

重大・重篤レベル副作用リスト
副作用の名称 想定される症状等
呼吸抑制 頭痛がする、眩暈(めまい)がする、動悸がする、息切れする、不安感がある、判断力が鈍化する、呼吸が緩慢になる、不規則な呼吸になる、呼吸異常がみられる等
炭酸ガスナルコーシス(CO2ナルコーシス) 頭痛がする、振戦がみられる、痙攣(けいれん)する、傾眠がみられる、発汗する、意識障害がみられる、ふるえがみられる、呼吸不全になる、高カリウム血症になる、しびれ感がある、灼熱感がある、筋脱力感がある、倦怠感がある、異常言動がみられる、錯乱がある等
依存性 連用に伴い薬物依存を生じる。本剤の急激な投与量の減少や中止に伴い次の症状が発現する。あくびをする,くしゃみがでる,流涙がみられる,発汗がある,悪心がある,嘔吐する,下痢する,腹痛になる,散瞳がみられる,頭痛がする,不眠になる,不安になる,譫妄(せんもう)がみられる,痙攣(けいれん)する,振戦(しんせん)がみられる,全身の筋肉や関節痛がある,呼吸促迫がみられる,動悸がする等の退薬症候がみられる等
刺激興奮 興奮する、不眠になる、もうろう状態になる、取り乱す等
錯乱 外部状況に対し適した対応が出来ない状態、話や動作にまとまりがない
一過性前向性健忘(もうろう状態) 服薬後入眠までの出来事を覚えていない、途中覚醒時の出来事を覚えていない、翌朝起床後の一定時間の行動を覚えていない

 
上記の表にある様な症状が現れた場合には、速やかに医師、又は薬剤師へ報告し、対応を相談してください。

重大・重篤な症状を伴う副作用は、通常滅多にあるものではありません。しかし、服用を開始した際の初期症状には、注意が必要です。

その他の副作用

その他の副作用としては、以下の様な症状が報告・想定されています。

その他の副作用リスト
副作用の部位名称等 副作用の名称、症状
過敏症 発疹ができる等
精神神経系 眠気がする、ふらつく、頭重感がある、眩暈(めまい)がする、頭痛がする、頭がぼんやりする、ろれつがまわらない、いらいら感がある、妄想する、興奮する、ムズムズ感がある
肝臓 ALT(GPT)値が上昇する、AST(GOT)値が上昇する、Al-P値が上昇する、LDH値が上昇する
循環器 動悸がする、不整脈がみられる
消化器 口が渇く、食欲不振になる、悪心がみられる、嘔吐する、下痢する、便秘になる
骨格筋 倦怠感等の筋緊張低下症状がみられる
その他 むくみがみられる、発汗する、前胸部痛がする、覚醒遅延傾向がみられる(麻酔前投薬として用いた場合)

 

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リスミーについて

持病やアレルギーのある方は事前に医師とご相談ください。

ふらついたり眠気をもよおす場合がありますので、車の運転や危険を伴う作業等は控えてください。

アルコール(飲酒)は、控えてください。

自分の勝手な判断で服用量を急に増やしたりすると依存が発生し、止められなくなる場合がありますので、用量につきましては必ず医師とご相談ください。

以下の方は、基本的に禁忌なので、本剤の利用はできません。

・本剤の成分に対して過敏症の既往歴のある方
・急性狭隅角緑内障の方
・重症筋無力症の方

以下の方は、原則禁忌です。

・以下の疾患により呼吸機能が高度に低下している方
  ・肺性心
  ・肺気腫
  ・気管支喘息の急性期
  ・脳血管障害の急性期等

以下の方は、このお薬を利用する際には注意が必要なので、医師とご相談ください。

・衰弱している方
・高齢の方
・心障害のある方
・肝障害のある方
・腎障害のある方
・脳に器質的障害のある方
・妊婦の方
・妊娠している可能性のある方
・授乳婦の方
・小児等

以下の薬剤等と併用する際には相互作用があり、効果が増減したり、副作用を増強したりする可能性があるため、注意が必要なので、飲み合わせにつきまして医師とご相談ください。

・アルコール
・中枢神経抑制剤
  ・フェノチアジン誘導体
  ・バルビツール酸誘導体等
・MAO阻害剤

 

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