ヒブワクチンによる副反応（副作用）
ヒブワクチンとは
ヒブワクチン（Hib Vaccine）とは、インフルエンザ菌(Haemophilus influenzae)b型の免疫を付け、感染を予防するためのワクチンです。
Hib（ヒブ）とは、真正細菌のインフルエンザ菌b型の略称です。ややこしいのですが、冬場に流行するインフルエンザウィルスとは全く別ものです。
Hibは主に、乳幼児が感染し、肺炎や敗血症、喉頭蓋炎等の感染症の原因となる菌で、特に細菌性髄膜炎（Hib髄膜炎）が重篤な感染症として知られています。
これまでのデータから、Hib髄膜炎になった場合、約５％の方が死亡し、約２５％の方に知能障害、聴力障害等の重い後遺症が残ります。
感染のピークは、生後８か月頃であるため、なるべく早く予防接種を受ける必要があります。
ヒブワクチンは、世界１００か国以上で１４年間に約１億５０００万回の接種実績があり、その効果は劇的なものとして、世界保健機構（WHO）も、ワクチンの接種を推奨しています。
尚、日本では、２０１３年から定期接種となり、無償で受けられる様になっております。
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主な副反応（副作用）
ヒブワクチン（アクトヒブ：ActHIB）の主な副反応（副作用）を、症例の報告の多い順に記載すると、以下の通りです。
・注射部位が発赤する
・注射部位が腫脹する
・注射部位が硬結する
・不機嫌になる
・不眠になる
・食欲不振になる
・下痢する
・注射部位に疼痛がある
・嘔吐する
・傾眠する
・発熱する
・異常号泣する
重大・重篤な副反応（副作用）
重大・重篤レベルの副反応（副作用）としては、次の表の症状が想定されます。
| 副反応（副作用）の名称 | 想定される症状等 |
|---|---|
| ショック | 血圧低下に伴う失神、意識が消失する、チアノーゼ（皮膚や粘膜が紫色になる）がみられる、呼吸困難になる、胸内苦悶がある、冷感がある、嘔吐する、顔が赤くなる、痒み（かゆみ）がある、蕁麻疹（じんましん）がでる、痺れ（しびれ）がある、動悸がする、息切れする等 |
| アナフィラキシー様症状 | 紅斑がでる、悪寒がする、口腔咽頭浮腫ができる、口内の違和感がある、かゆみがある、くしゃみをする、顔面紅潮する、熱感がある、吐き気がする、嘔吐する、尿意がある、便意がある、そう痒感がある、全身が発赤する、顔面や喉頭の浮腫ができる、呼吸困難になる、血圧が低下する、喘鳴（ぜんめい）がきこえる、血管浮腫ができる、不快感がある、眩暈（めまい）がする、耳鳴（みみなり）がする、発汗する等 |
| 痙攣（けいれん） | 全身の筋肉がピクピクする、痺れ（しびれ）がある、チクチクと痛む、瞬間うとうとと眠くなる、失神する、錯乱する、脱力する、膀胱の調節機能が消失する、興奮状態が継続する、怒りっぽい、ぼんやりする、よろめく、吐き気がする、眩暈（めまい）がする、下肢コントロールが不能になる、筋肉の付随現象がおこる等 |
| 血小板減少性紫斑病 | 皮膚や粘膜等の出血症状や紫斑（しはん）や青アザがでる、歯ぐきからの出血がある、鼻血がでる、黒い便がでる、血尿がでる、月経過多になる等 |
上記の表にある様な症状が現れた場合には、速やかに医師、又は薬剤師へ報告し、対応を相談してください。
重大・重篤な症状を伴う副反応（副作用）は、通常滅多にあるものではありません。しかし、服用を開始した際の初期症状には、注意が必要です。
その他の副反応（副作用）
その他の副反応（副作用）としては、以下の様な症状が報告・想定されています。
| 副反応（副作用）の部位名称等 | 副反応（副作用）の名称、症状 |
|---|---|
| 過敏症 | 蕁麻疹（じんましん）がでる、発疹がでる、過敏症反応がでる、そう痒症になる、浮腫（顔面、喉頭等）ができる |
| 局所症状（注射部位） | 紅斑（発赤）がでる、腫脹する、硬結する、疼痛がある等、注射部位の炎症症状がでる |
| 精神神経系 | 易刺激性（不機嫌）になる、不眠になる、傾眠になる、神経過敏になる、異常号泣する |
| 消化器 | 食欲不振になる、下痢する、嘔吐する、口唇が変色する |
| 呼吸器 | 咳がでる、鼻炎になる、鼻出血がある |
| その他 | 発熱する、血色不良になる、結膜炎になる、皮膚が肥厚する、下肢浮腫ができる |
ヒブワクチンについて
以下の方は、基本的に禁忌（接種不適当者）です。
・明らかな発熱を呈している方
・重篤な急性疾患にかかっていることが明らかな方
・本剤の成分または破傷風トキソイドによってアナフィラキシーを呈したことがあることが明らかな方
・上記以外の方でも，予防接種を行うことが不適当な状態にある方
ヒブの感染者は、０歳～１歳が７割を占め、生後８か月前後がピークとなっております。
６歳以上になると、発症例は、ほとんどありません。
通常、ヒブに感染した場合、体外へ自然に排除されるため、髄膜炎等になるケースは極めて稀です。
１９９４年当時の調査によると、乳幼児の細菌性髄膜炎の原因菌として、ヒブが４３％と突出していることが判明しました。
ヒブの初期症状は、発熱や嘔吐、元気がない等、風邪の症状と似ており、早期診断が難しいのが現実です。
また、ヒブの病状は、急速に進行するため、治療も難しく、さらに抗生剤に対する耐性のある菌が多くなり、ワクチンによる予防が、最適と言われています。
